استنت داکتال - همچنین قرار دادن یک استنت دائمی در کانال برای درمان تنگی شایع است. استنت های دائمی فولادی یا تیتانیومی پس از اتساع داخلی یا اورتروتومی توسط سیستوسکوپی در کانال قرار می گیرند. این عمل به صورت سرپایی انجام می شود و پس از آن بیمار مرخص می شود. مشکلات استفاده از استنت شامل تنگی مکرر استنت است که نیاز به تغییر موقعیت استنت دارد. عود تنگی ممکن است در بالا یا پایین تنگی رخ دهد و در 30 cases موارد رخ می دهد. افرادی که سابقه تنگی و ارتوپلاستی در نتیجه شکستگی لگن دارند ، بیشتر احتمال دارد تنگی مجدد داشته باشند. جابجایی پروگزیمال یا دیستال استنت از عوارض این روش است و عمدتا در ابتدا و قبل از اپیتلیالیزاسیون استنت اتفاق می افتد.
درمان استاندارد تنگی مجرای ادرار که به مجرای ادرروتومی و اتساع پاسخ نمی دهد ، اورتروپلاستی است. قرار دادن استنت برای جوانان ، بیماران مبتلا به سطوح بالای فیبروز و مجاری آلت تناسلی توصیه نمی شود.
در مواردی که تنگی قابل درمان به صورت آندوسکوپی نیست ، از جراحی باز استفاده می شود. روشهای جراحی باز متفاوت است و انتخاب بستگی به نوع ، طول و تعداد تنگی ها و علت تنگی دارد.
عوارض ناشی از عدم درمان تنگی مجرای ادراری
عفونت های مکرر مجاری ادراری.
عفونت بیضه
تشکیل فیستول ادراری: در این موارد ، ادرار از قسمت های دیگر بدن مانند مقعد یا زیر بیضه ها نشت می کند.
تشکیل سنگ های ادراری
عفونت کلیه و نارسایی احتمالی کلیه.
روشهای جلوگیری از عود تنگی کانال
تشخیص و درمان زودهنگام عفونت های مجاری ادراری
تشخیص و درمان سریع سنگ های ادراری
پیشگیری از عفونت های مقاربتی.
در حالی که بیمار در حال بررسی قسمت داخلی دستگاه است ، پزشک باید روش صحیح و استریل را بیاموزد و بیاموزد ، زیرا کاتتریزاسیون نادرست یکی از عوامل مهم تنگی کانال است.
اگر بیمار بعد از عمل مجدداً دچار مشکلات ادراری شد ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
جراحی آناستوموز
تنگی و آناستوموز را جدا کرده و دو سر کانال را دوباره وصل کنید
مج روشهای جایگزین کانال
قسمت باریک را بریده و از نازل به جای پوشش مجرای ادراری در قسمت باریک استفاده کنید. بهترین راه برای باریک شدن مجرای ادراری برش قسمت باریک مجرای ادراری است.
هیچ راهی برای جلوگیری 100٪ از عود وجود ندارد. بنابراین ، در مواردی که جراح اجازه می دهد تنگی مجدد عود کند ، یا بیمار پس از جراحی عودهای متعددی داشته باشد ، به بیمار دستور داده می شود تا مدتی بعد از عمل از کاتتر (CIC) استفاده کند.
روش های نصب فنر کانال
یکی دیگر از روشهای متداول درمان ، قرار دادن بستهای استنت در حضور تنگی است که به کانال اجازه می دهد ساختار و ارتباط خود را حفظ کند.
در مواردی که تنگی نمی تواند با روشهای ساده ترمیم شود ، از جراحی باز استفاده می کنیم.
تنگی مجرای ادراری چه عوارضی دارد؟
تنگی مجرای ادراری مانعی برای عملکرد تخلیه ادرار از مثانه است و بنابراین فشار در مثانه کاهش می یابد و منجر به موارد زیر می شود:
1- ادرار در مثانه می ماند
2- باعث ایجاد رسوب و تشکیل سنگ در مثانه می شود.
3- باعث عفونت های مکرر و مقاوم می شود.
4- بقیه ادرار به کلیه برمی گردد و باعث نارسایی کلیه می شود.
5-فرد احتباس ادرار دارد.
6- باعث ضخیم شدن ماهیچه های مثانه با فشار و کاهش مثانه می شود.
آیا تنگی در محل خاصی از کانال رخ می دهد؟
بسته به علت گرفتگی ، محل آن متفاوت است و ممکن است در نوک آلت تناسلی پس از ختنه یا در مجرای میانی و خلفی پیشابراه باشد.
در حال حاضر ، قطعی ترین روش تشخیص سیستوسکوپی تنگی مجرای ادراری از مجرای ادراری با دوربین سرپایی است.
روشهای جلوگیری از عود تنگی کانال
تشخیص و درمان زودهنگام عفونت های مجاری ادراری
تشخیص و درمان سریع سنگ های ادراری
پیشگیری از عفونت های مقاربتی.
در حالی که بیمار در حال بررسی قسمت داخلی دستگاه است ، پزشک باید روش صحیح و استریل را بیاموزد و بیاموزد ، زیرا کاتتریزاسیون نادرست یکی از عوامل مهم تنگی کانال است.
اگر بیمار بعد از عمل مجدداً دچار مشکلات ادراری شد ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
تنگی آلت تناسلی (اسکلروز کم):
علل تنگی کانال
آن ، مشکل جدی برای دهان پیش نمی آید و از آنجایی که محل برش از داخل دهان هست ، جای آن پنهان مانده و با بخیه جذب ترمیم می شود.