واریکوسل شدید که از راه دور مشاهده می شود شبیه یک کیسه پر از کرم است و به وضوح نشان می دهد که دریچه ها آسیب دیده اند و نوع 3 نامیده می شود واریکوسل درجه 2 در معاینه فیزیکی شدیدتر نیست و شریان ها در مقابل دیگری ضخیم تر هستند. هنگامی که از فرد می خواهیم بینی خود را ببندد و آن را مجبور کند ، درد بیضه بیشتر می شود.
واریکوسل خفیف وقتی توسط پزشکان مشاهده می شود و هنگامی که از شما می خواهیم بینی خود را ببندید و آن را مجبور کنید ، کاملاً سالم به نظر می رسد. رگها نشان داده شده است. در صورت مشاهده و تشخیص واریکوسل خفیف در معاینه ، باید از سونوگرافی رنگی برای تأیید آن استفاده کنیم. اگر فردی سونوگرافی واریکوسل داشته باشد و آزمایش مایع منی خوب باشد و همچنین اگر فرزند داشته باشند ، نیازی به درمان ندارند.
واریکوسل خفیف در بیشتر موارد بدون علامت است و معمولاً با آزمایش های غربالگری یا بررسی علت ناباروری تشخیص داده می شود. در واریکوسل پیشرفته ، شایع ترین تظاهر درد است که با فعالیت بدتر می شود. در صورت بروز درد ، ممکن است چندین نوع درد وجود داشته باشد که ممکن است با ایستادن یا ورزش تشدید شود. درد ممکن است شدید و متمایز یا اغلب مبهم باشد. درد ممکن است هنگام دراز کشیدن افزایش یابد یا در طول روز افزایش یابد.
در واریکوسل خفیف ، معمولاً هیچ علامتی وجود ندارد و علائم با پیشرفت بیماری آشکارتر می شوند. میزان ارتباط درد با واریکوسل بین 5 تا 10 درصد است. اولین گزینه برای تسکین درد درمان محافظه کارانه است (تغییر شیوه زندگی ، پوشیدن لباس زیر تنگ ، اجتناب از ایستادن طولانی مدت ، خنک نگه داشتن بیضه ها و شستشو با آب سرد). در صورت عدم پاسخ به درمان محافظه کارانه ، جراحی توصیه می شود. درد واریکوسل در 3 درصد موارد با جراحی کاملاً بهبود می یابد و در 4 تا 6 درصد موارد نسبتاً بهتر است. پاسخ به درمان در افراد مبتلا به درد مبهم بهتر از کسانی است که با درد حاد و تهدید کننده زندگی مواجه هستند.
آزوسپرمی و واریکوسل
ترمیم واریکوسل قابل لمس با آزواسپرمی در نظر گرفته شد. بنابراین ، بیماران آزواسپرم (بدون اسپرم در آزمایش) با آسیب شناسی آپلازی سلول های زایا که تحت واریکوسلکتومی قرار گرفتند ، کیفیت SiM را بهبود بخشید.
در بیماران مبتلا به آزواسپرمی ، جراحی منجر به لقاح بیضه ها می شود ، بنابراین ART ضروری نخواهد بود. در افرادی که قبل از جراحی واریکوسلکتومی ژنتیکی مبتلا به آزواسپرمی هستند ، به دنبال مسائل ژنتیکی هستند ، زیرا این افراد در صورت داشتن کاریوتایپ غیرطبیعی از جراحی واریکوسل سود نمی برند.
مطالعات نشان داده است که کیفیت آزمایش های منی پس از واریکوسلکتومی 2 درصد بهبود می یابد. پس از واریکوسلکتومی ، شانس بارداری طبیعی در مقایسه با سایر عمل ها سه برابر می شود. اندازه بیضه ، درجه واریکوسل ، پارامترهای آزمایش و سطح هورمون سرم ممکن است در پیش بینی فرد مبتلا به واریکوسل مثرتر باشد. خیر. واریکوسلکتومی تأثیر مثبتی بر باروری جوانان دارد.
عوارض بیماری واریکوسل
وجود وریدهای واریسی در بیضه ها باعث کوچک شدن آنها ، افزایش دمای بیضه ها و اختلال در عملکرد تولید اسپرم بیضه می شود. واریکوسل در 15 درصد از مردان جهان و واریکوسل در 40 درصد از افراد نابارور وجود دارد.
در سال اول ازدواج ، 30 درصد از زوجین به طور طبیعی بچه دار نمی شوند ، بنابراین باید آزمایش مایع منی انجام شود تا پس از اولین سالهای ازدواج ، زوجین مورد بررسی قرار گیرند. در این مطالعه ، مرد ابتدا باید دو بار با فاصله 1 تا 2 هفته آزمایش مایع منی انجام دهد. اگر مرد مشکلی ندارد ، همسرش باید معاینه شود.
واریکوسل درجه 1 اغلب در سمت چپ رخ می دهد و در 90٪ موارد بیضه سمت چپ ، در 2٪ بیضه سمت راست و در حدود 8٪ موارد هر دو بیضه را درگیر می کند. بنابراین ، واریکوسل درجه 1 در بیضه چپ بسیار بیشتر از راست است.
طبقه بندی یا طبقه بندی واریکوسل
انواع واریکوسل از نظر شدت را می توان به سه دسته تقسیم کرد:
واریکوسل درجه 1: واریکوسل خفیفی که هنگام ایستادن و زیر سونوگرافی داپلر رنگی قابل مشاهده نیست باید محفوظ و سفت شود.
واریکوسل درجه 2: واریکوسلی که رگ های واریسی آن قابل مشاهده نیست اما قابل لمس است و معمولاً در سونوگرافی دیده می شود.
واریکوسل درجه 3: واریکوسل حاد یا شدید که نیازی به معاینه یا آزمایش تشخیصی ندارد.
ری توصیه به عمل آزمایش. درمورد جراحی واریکوسل های بسیار خفیف یا سابق کلینیکال اختلاف نظرهای موجود وجود دارد اما ما خرید به عمل کرده و فقط آنها را پیگیری می کنیم.
جراحی واریکوسل
هدف از عمل ، تغییر مسیر رگ های خونی و بازگشت جریان خون به حالت طبیعی و نرمال می شود. در مواردی که ناباروری از سوی مرد باشد ، درمان واریکوسل با کیفیت اسپرم ها و چنین درمان ناباروری کمک می کند.
واریکوسلکتومی ، عمل به روش باز است که تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته یا موضوعاتی انجام شده است. در این جراحی ، پزشک از راه کشاله ران ، شکم و یا قسمت فوقانی ران ، به ناحیه مورد نظر دسترسی پیدا کنید
